• 의료법 45조 제 1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제42조의 2 제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지하기 위한 화면입니다.

• 행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달리질 수 있습니다.

• 치료재료나 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.

중분류	소분류	코드	명칭	비용	특별사항
처치 및 수술료 등	순환기	OZ303	시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]	2,400,000-4,400,000
치료재료		BJ4321DU	VENASEAL CLOSURE SYSTEM	1,500,000
〃	〃	OZ305	초음파 유도하 혈관경화요법	150,000-800,000
혈액 및 체액용약	기타의 혈액 및 체액용약	​68490021	파이브로베인주3%(테트라데실황산나트륨)_(0.12244g/2mL)	50,000
혈액 및 체액용약	기타의 혈액 및 체액용약	68490031	파이브로베인주3%(테트라데실황산나트륨)_(0.3061g/5mL)	70,000