비급여진료안내
의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의거하여 비급여진료를 안내합니다.
행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며,
치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.
중분류
제증명발급 수수료
소분류
코드
명칭
비용
특이사항
영문진단서/일반
PDE010001001
영문 일반진단서
진단서/일반
PDZ010000001
일반진단서
진단서/건강
PDZ010001001
건강진단서
확인서/진료
PDZ090007001
진료확인서
진료기록영상/CD
PDZ110004001
진료기록(영상)-CD
진료기록영상/DVD
PDZ110005001
진료기록(영상)-DVD
20,000
20,000
20,000
3,000
10,000
20,000
진료기록사본/1-5매
PDZ110101001
진료기록사본-1~5매
1,000
진료기록사본/6매이상
PDZ110102001
진료기록사본-6매 이상
100
중분류
기본초음파검사료
소분류
코드
명칭
비용
특이사항
기본초음파-단순초음파Ⅱ
EB4020000001
단순초음파-Ⅱ
100,000
중분류
진단초음파검사료
소분류
코드
명칭
비용
특이사항
두경부-경부 초음파/
갑상선·부갑상선
EB4140000001
두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선
흉부-유방·액와부 초음파/일반
EB4210000001
흉부-유방·액와부 초음파
흉부-흉벽,흉막,늑골 등 초음파/
EB4220000001
흉부-흉벽, 흉막, 늑골 등 초음파
복부-복부 초음파/충수
EB4430001001
복부-복부 초음파-충수
복부-복부 초음파/소장·대장
EB4440001001
복부-복부 초음파-소장·대장
복부-비뇨기계 초음파/신장·부신·방광
EB4480001001
복부-비뇨기계 초음파-신장·부신·방광
복부-비뇨기계 초음파/신장·부신
EB4490001001
복부-비뇨기계 초음파-신장·부신
횡파 탄성 초음파 영상/
EZ9810000001
횡파 탄성 초음파 영상
복부-비뇨기계 초음파/방광
EB4500001001
복부-비뇨기계 초음파-방광
흉부-흉벽,흉막,늑골 등 초음파/
EB4220000001
흉부-흉벽, 흉막, 늑골 등 초음파
복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭
EB4510001001
복부-남성생식기 초음파-전립선·정낭
복부-남성생식기 초음파/음낭
EB4540001001
복부-남성생식기 초음파-음낭
복부-여성생식기 초음파/일반
EB4550001001
복부-여성생식기 초음파-일반
근골격, 연부-관절 초음파/손가락
근골격, 연부-관절 초음파/발가락
EB4610000001
근골격, 연부-관절 초음파-손가락(편측)
EB4620000001
근골격, 연부-관절 초음파-발가락(편측)
근골격, 연부-관절 초음파/주관절
EB4630000001
근골격, 연부-관절 초음파-주관절(편측)
근골격, 연부-관절 초음파/슬관절
EB4640000001
근골격, 연부-관절 초음파-슬관절(편측
연부-관절 초음파/고관절
연부-관절 초음파/견관절
EB4650000001
근골격, 연부-관절 초음파-고관절(편측)
EB4660000001
근골격, 연부-관절 초음파-견관절(편측)
근골격, 연부-관절 초음파/발목관절
EB4680000001
근골격, 연부-관절 초음파-발목관절(편측)
근골격, 연부-연부조직 초음파/일반
EB4700000001
근골격, 연부-연부조직 초음파-일반
혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥
EB4820000001
혈관-두개외 혈관 도플러 초음파-경동맥
혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-동맥
EB4840000001
혈관-사지혈관 도플러 초음파-상지-동맥
사지혈관 도플러 초음파/동정맥루의 혈류및 협착 측정 시
EB4860000001
혈관-사지혈관 도플러 초음파-동정맥루의 혈류 및 협착 측정
혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-동맥
EB4870000001
혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥
혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-정맥
EB4880000001
혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-정맥
80,000
140,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
60,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
80,000
80,000
80,000
80,000
80,000
100,000
80,000
80,000
100,000
80,000
50,000
300,000
95,000
중분류
처치 및 수술료(순환기)
소분류
코드
명칭
비용
특이사항
시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
OZ303
(1부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
2,400,000
부위에따라
시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
OZ303-1
(2부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
3,700,000
부위에따라
시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
OZ303-2
(3부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
4,000,000
부위에따라
시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
OZ3030000004
(4부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함]
4,400,000
부위에따라
초음파 유도하 혈관경화요법
OZ305
(국소)초음파 유도하 혈관경화요법
150,000
부위에따라
초음파 유도하 혈관경화요법
OZ305-1
(기본일측)초음파 유도하 혈관경화요법
300,000
부위에따라
초음파 유도하 혈관경화요법
OZ305-2
(확대일측)초음파 요도하 혈관경화요법
500,000
부위에따라
초음파 유도하 혈관경화요법
OZ305-3
(확대양측)초음파 요도하 혈관경화요법
800,000
부위에따라
치료재료/시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술용/시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술용/VENASEAL CLOSURE SYSTEM
BJ4321DU
VENASEAL CLOSURE SYSTEM
1,500,000
부위에따라
중분류
상급병실료/1인실
소분류
코드
명칭
비용
특이사항
상급병실료 1인실
ABZ010001001
1인실
80,000
중분류
혈액 및 체액용약
소분류
코드
명칭
비용
특이사항
기타의 혈액 및 체액용약
기타의 혈액 및 체액용약
68490021
파이브로베인주3%(테트라데실황산나트륨)_(0.12244g/2mL)
68490031
파이브로베인주3%(테트라데실황산나트륨)_(0.3061g/5mL)